부산 서면 · 이미지플러스 치과교정과 치과의원

개방교합 교정치료

방치하면 안 되는 이유와 치료법

입을 다물었을 때 위아래 앞니 사이에 틈이 벌어져 앞니끼리 맞닿지 않는 상태를 개방교합이라고 합니다.

개방교합은 치료 후 유지가
더 중요합니다.

상담 테이블에서 의료진이 앞니가 맞닿지 않는 치아 모형을 펜으로 가리키는 모습

STEP 01

정의

개방교합이란

입을 다물었을 때 위아래 앞니 사이에 틈이 벌어져 앞니끼리 맞닿지 않는 상태를 개방교합이라고 합니다.

어금니는 맞물리지만 앞니로는 음식을 끊어 먹기 어렵고, 웃을 때 치아 사이 공간이 그대로 드러나 심미적으로도 신경이 쓰이는 부정교합의 한 유형입니다.

STEP 02

원인

왜 생길까요?

개방교합의 원인은 크게 네 가지로 나눌 수 있습니다.

01골격의 성장 문제

위아래턱이 성장할 때 위아래로 길쭉하게 자라는 경우입니다.

02치아 맹출 과정의 문제

치아가 맹출하는 과정에서 생기는 문제입니다.

03구강 습관

혀를 앞니 사이로 내미는 습관(혀 내밀기)이나 입으로 숨 쉬는 구강호흡, 손가락 빨기 같은 구강 습관입니다.

04턱관절 문제

턱관절 디스크나 뼈가 흡수되면서 아래턱 길이가 짧아지는 턱관절 문제입니다.

한 가지 원인만으로 발생하기보다는, 위에서 설명한 원인들이 서로 영향을 주며 개방교합이 발생하게 됩니다.

STEP 03

위험

방치하면 생기는 문제

어금니 마모 · 잇몸 퇴축
  • 씹는 힘이 어금니에만 집중
  • 어금니 마모가 빨라짐
  • 잇몸이 내려앉을 수 있음
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앞니로 음식을 끊지 못하다 보니 저작(씹기)이 어금니에만 집중되어, 구치부(어금니) 마모가 빠르게 진행되고 잇몸이 내려앉는 치은 퇴축까지 이어질 수 있습니다.

턱관절 건강 악화
  • 턱에서 소리 · 통증
  • 입이 잘 안 벌어짐(개구장애)
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어금니에 집중되는 힘과 비기능적인 저작 운동은 턱관절 건강 악화로도 이어져 턱에서 소리가 나거나 통증, 입이 잘 안 벌어지는 개구장애가 나타나는 악순환이 반복됩니다.

입술 · 발음 · 소화
  • 입술이 잘 안 다물어짐 · 구강호흡
  • ㅅ·ㅆ 발음 문제
  • 소화 부담 · 자신감 저하
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개방교합이 있는 경우 대다수에서 입술 폐쇄 기능 부전이 생기고, 이는 만성적인 구강호흡과 발음(특히 'ㅅ', 'ㅆ' 등 치찰음) 문제로 이어지기도 합니다.그 외에도 저작 효율 저하로 인한 소화 부담, 입술 돌출감 같은 심미적 불만족으로 인한 자신감 저하 등이 함께 나타날 수 있습니다.

STEP 04

접근 방법

치료 방법

개방교합 치료는 환자의 연령, 개방교합의 원인, 정도에 따라 접근 방법이 달라집니다.

  1. 혼합치열기 · 구강 악습관

    혀내밀기 등 구강 악습관으로 인한 혼합치열기 개방교합 환자는 습관을 차단해주는 장치 치료와 행동 교정만으로도 좋은 효과를 얻을 수 있습니다.

  2. 영구치 교환이 끝난 경우

    영구치 교환이 끝난 환자의 경우에는 어금니와 앞니의 수직 위치를 정밀하게 조절하는 교정치료만으로도 대부분 개선이 가능합니다.

  3. 골격 문제가 심한 경우

    골격 문제가 심하게 동반된 경우에는 턱교정 수술을 동반한 교정치료가 고려되기도 합니다.

STEP 05

치료 후 유지

치료 후 유지가 더 중요합니다

개방교합은 교정치료로 앞니를 맞닿게 만들어도 원인이 되었던 습관이 남아 있으면 재발하기 쉬운 부정교합입니다.따라서 치료와 함께, 또는 치료 후 유지 단계에서 구강근기능치료를 병행하는 것이 중요합니다.

혀 위치

혀를 편안한 상태에서 입천장에 붙이는 습관 들이기

삼키는 습관

삼킬 때 혀가 앞니 사이로 밀고 나오지 않도록 훈련하기

입술 다물기

평소 입술을 자연스럽게 다물 수 있도록 입술 주변 근육 강화하기

필요하다면 혀내밀기 방지장치 등을 보조적으로 사용하기도 합니다.이러한 근기능 개선이 뒷받침될 때 비로소 교정치료의 결과가 오래 유지될 수 있습니다.

QUESTIONS & ANSWERS

개방교합
자주 묻는 질문

치료를 결정하기 전,
궁금한 점부터 확인해 보세요.

01개방교합은 왜 생기나요?

위아래턱이 위아래로 길게 자라는 골격 문제, 치아 맹출 과정의 문제, 혀 내밀기·구강호흡·손가락 빨기 같은 구강 습관, 턱관절 문제가 서로 영향을 주며 생깁니다.

02개방교합은 수술해야 하나요?

연령과 원인, 정도에 따라 다릅니다.습관이 원인인 혼합치열기에는 장치 치료와 행동 교정, 영구치 교환이 끝난 경우에는 교정치료로 개선하며, 골격 문제가 심하면 턱교정 수술을 동반한 교정치료를 고려하기도 합니다.

03교정 후 개방교합이 다시 생길 수 있나요?

원인이 된 습관이 남아 있으면 재발하기 쉽습니다.그래서 치료와 함께, 또는 유지 단계에서 혀와 입술 근육을 훈련하는 구강근기능치료를 병행하는 것이 중요합니다.

CHECK-UP

이러한 근기능 개선이 뒷받침될 때
비로소 교정치료의 결과가 오래 유지될 수 있습니다.

앞니가 잘 맞물리지 않는다면 이른 시기에 정밀 검진을 받아 보세요.

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