과개교합 교정치료, 방치하면 안 되는 이유와 성인 교정

STEP 01

정의

과개교합이란

과개교합(Deep bite)은 위아래 치아가 맞물릴 때 윗니가 아랫니를 과도하게 덮는 부정교합입니다.

방치하면 구강 건강 전반에 다양한 부작용을 일으킬 수 있어 성인이 되어서도 적극적인 교정 치료를 고려해야 하는 대표적인 부정교합입니다.

2~3mm정상 교합에서는
윗니가 아랫니를
2~3mm 정도 덮습니다.

정상 교합에서는 윗니가 아랫니를 2~3mm 정도 덮지만, 과개교합에서는 이보다 훨씬 깊게 덮여 아랫니가 거의 보이지 않거나 심한 경우 아랫니 끝이 윗니 뒤쪽 잇몸에 닿기도 합니다.

정상 교합과개교합

STEP 02

위험

방치하면 생기는 문제

치아 마모

가장 흔한 문제는 치아 마모입니다. 저작 시 위아래 앞니가 정상보다 과도하게 부딪히면서 특정 치아에 힘이 집중되고, 앞니 절단면이 점차 닳아 짧아집니다. 심한 경우 상아질이 노출되어 시린 증상과 충치 위험이 높아지고, 아랫니가 윗니 뒤쪽 잇몸을 자극해 잇몸 퇴축이나 염증, 나아가 치주질환으로 이어질 수도 있습니다.

턱관절 부담

턱관절(TMJ) 문제도 과개교합과 밀접합니다. 깊게 물리는 구조는 아래턱을 자연스러운 위치보다 뒤로 밀리게 해 턱관절에 지속적인 부담을 주고, 이는 턱에서 나는 소리나 통증, 두통, 어깨·목의 긴장으로 이어질 수 있습니다. 실제로 임상에서 과개교합 환자 상당수가 턱관절 불편감을 함께 호소합니다.

입 주변 인상

이 외에도 아랫입술이 짧아 보이거나 입 주변이 눌린 인상을 주고, 웃을 때 아랫니가 거의 보이지 않아 부자연스러운 미소가 되기도 합니다.

STEP 03

교정 효과

교정으로 개선되는 것

교합력의 고른 분산

위아래 치아가 적절한 깊이로 맞물리도록 재배열하면 특정 치아에 집중되던 교합력이 전체 치열에 고르게 분산되어 마모와 잇몸 손상이 줄어듭니다.

턱관절 부담 감소

앞니와 어금니 사이의 교합 간섭이 줄어들면서 턱관절에 가해지는 부담도 줄고, 저작 효율과 발음, 안모 균형도 함께 개선됩니다.

STEP 04

성장기와 성인

성장기 치료와 성인 치료

성장기

조기 치료가 여러 면에서 유리

치아조기 치료가 유리 · 마모 전 예방

성장기에 과개교합을 조기 치료하는 것이 성인기 치료보다 여러 면에서 유리합니다.성장기에는 골격이 발달하는 중이라 위아래 턱뼈의 성장 방향과 속도를 장치로 유도할 수 있고, 영구치가 처음부터 정상 위치로 맹출하도록 이끌 수 있어 치아 마모가 진행되기 전에 문제를 예방할 수 있습니다.

턱관절턱관절 장애 가능성을 낮춤

턱관절 건강 측면에서도 성장기 치료는 큰 의미가 있습니다.턱관절과 주변 근육·인대는 성장기에 함께 발달하는데, 이 시기에 아래턱이 정상적인 위치와 운동 범위를 확보하도록 유도하면 성인이 된 이후 턱관절 장애가 발생할 가능성을 낮출 수 있습니다.

성인

교합 간섭을 줄여 턱관절 부담을 낮추는 접근

치아닳은 치아는 보철·라미네이트 병행

마모가 상당히 진행된 성인은 교정만으로 닳은 치아 형태를 되돌릴 수 없어 보철이나 라미네이트 치료를 병행해야 하는 경우가 많습니다.

턱관절턱 위치는 못 바꿔도 개선 의미 있음

골격 성장이 끝난 성인은 교정 치료만으로 아래턱의 위치 변화를 만들어 낼 수는 없습니다.하지만 그렇다고 성인에게 턱관절 건강을 위한 과개교합 개선이 무의미한 것은 아닙니다.

STEP 05

성인 치료의 핵심

절치유도와 과두경사로

핵심은 절치유도와 과두경사로 사이의 조화입니다.

절치유도: 앞니가 하악 운동을 이끄는 경로
과두경사로: 턱관절 과두가 움직이는 경로

과개교합

과개교합처럼 전치부가 깊게 물리면 절치유도 각도가 가팔라져 과두경사로와 어긋나기 쉽고, 이런 부조화는 아래턱이 앞이나 옆으로 움직일 때 어금니에 교합간섭을 만들어 턱관절에 반복적인 부담을 줍니다.

교정 후

교정으로 과개교합을 개선해 절치유도를 완만하게 조정하면 이러한 간섭이 줄어들어 하악 운동 시 턱관절에 가해지는 부하가 줄고, 턱관절 소리·통증이나 근육 긴장 완화에도 도움이 될 수 있습니다.

즉 성인의 과개교합 치료는 턱관절이나 근육의 위치를 근본적으로 재설정하는 것이 아니라, 앞니와 어금니가 조화롭게 기능하도록 교합 간섭 요소를 줄여 턱관절 부담을 낮추는 접근입니다.다만 성인의 과개교합 치료는 성장기 치료보다 기간이 길어지거나 다른 치료를 병행해야 할 수 있습니다.

STEP 06

자가진단

과개교합 자가진단

과개교합 여부는 간단한 자가진단으로도 어느 정도 가늠해볼 수 있습니다.

거울 앞에서 어금니를 편하게 다문 상태로 아래 앞니가 얼마나 보이는지 확인해 보고, 아래 앞니가 절반 이상 가려져 거의 보이지 않는다면 수직 피개가 깊은 편으로 볼 수 있습니다.
여기에 입을 벌리거나 턱을 움직일 때 관절에서 소리가 나거나 통증이 느껴지는 증상까지 있다면 턱관절에도 부담이 가고 있다는 신호일 수 있습니다.

과개교합 교정치료

정의

과개교합이란

위험

방치하면 생기는 문제

교정 효과

교정으로 개선되는 것

성장기와 성인

성장기 치료와 성인 치료

성장기

성인

성인 치료의 핵심

절치유도와 과두경사로

자가진단

과개교합 자가진단

치료 전후 사례

과개교합
자주 묻는 질문

자가진단만으로 판단하기보다,
정밀 검사로 정확히 진단받는 것이 좋습니다.

첫 상담부터
치과교정과 전문의 원장이 설명드립니다.

과개교합 교정치료

정의

과개교합이란

위험

방치하면 생기는 문제

교정 효과

교정으로 개선되는 것

성장기와 성인

성장기 치료와 성인 치료

성인 치료의 핵심

절치유도와 과두경사로

자가진단

과개교합 자가진단

치료 전후 사례

과개교합 자주 묻는 질문

자가진단만으로 판단하기보다, 정밀 검사로 정확히 진단받는 것이 좋습니다.

증상별로 더 알아보기

첫 상담부터 치과교정과 전문의 원장이 설명드립니다.

과개교합
자주 묻는 질문

자가진단만으로 판단하기보다,
정밀 검사로 정확히 진단받는 것이 좋습니다.

첫 상담부터
치과교정과 전문의 원장이 설명드립니다.